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万荣县医保局多措并举加快城乡居民慢特病办理

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黄河新闻网运城讯 为贯彻落实国家、省、市医保部门的决策部署,大力推进城乡居民慢特病办理相关政策落实落地,连日来,万荣县医保局坚持“以人为本”的服务理念,聚焦门诊慢特病管理服务的堵点、难点,通过强管理、简流程、降费用,优化门诊慢特病管理机制,提升服务效能和群众满意度。

优化便民服务,参保患者慢特病办理更加便捷。2021年,万荣县医保局将慢特病受理、认定权限下放到县二级公立医院,参保人员在医院住院时,符合46种门诊慢特病病种准入标准且未取得慢特病资格的,经主治医生认定后直接纳入慢特病保障范围,即时享受慢特病待遇,做到“免审即享”,对于达不到慢特病标准的高血压、糖尿病参保患者,“一站式”纳入“两病”用药保障范围,切实提高参保患者医保待遇享受可及性。

简化办理流程,参保患者慢特病办理更加高效。2023年以来,对38种慢特病病种免复审,38种慢特病到期的患者不再需要携带病历等资料,到定点机构进行复审,待遇享受自动延续。

加强政策宣传,提高群众对慢特病政策的知晓度。一是印制门诊慢特病医保政策宣传资料,深入全县进行“点对点”、面对面政策宣讲。二是制作抖音、小视频利用微信公众号等新闻媒体进行广泛宣传。

开展慢特病排查,参保患者慢特病办理更加精准。每月对全县上月在二级及以上医疗机构住过院且病种在45种慢特病范围内的人员信息进行筛查,逐人逐户上门排查,发放慢特病排查告知书,主动告知患者慢特病办理条件及办理地点、需提供的资料。2022年1月至今,万荣县医保局共排查出院患者13336人,通过排查,慢特病办理新增1412人,新纳入“两病”管理669人。

建立慢特病台账,为参保患者提供精准服务。每月及时更新台账数据,要求村级卫生室负责人根据反馈情况,进行“点对点”病情回访、解读政策、了解用药需求等,尽最大努力满足“两病”人员“不出村”就能买到所需药品,实现管理服务精准落实到位,做到门诊慢特病政策落实无死角。

  • [编辑:邵毅飞]
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